KOLS-symptomer og behandling
Hva er KOLS? Les mer om årsaker, faser, diagnose og behandling av kronisk obstruktiv lungesykdom.
Hva er kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)?
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er en samlebetegnelse for en gruppe progressive lungetilstander som primært inkluderer kronisk bronkitt og emfysem. Tilstanden forårsaker innsnevring av bronkierørene i lungene (tidvis kalt bronkier eller luftveier) eller skade på luftposene i lungene.
Symptomer på KOLS omfatter hyppig hoste, økt kortpustethet, hveselyd og tetthet i brystet.1 Selv om KOLS er en progressiv og (per i dag) uhelbredelig sykdom, finnes det med riktig diagnose og behandling mange ting du kan gjøre for å kontrollere tilstanden og puste bedre. Behandling kan omfatte medisinering, oksygenbehandling og ikke-invasiv ventilasjon (NIV).
Over tid vil KOLS gjøre det vanskeligere å puste fordi luftveiene blir trangere, og dermed begrenses luftstrømmen inn og ut av lungene. Når dette skjer, vil mindre oksygen tas opp i blodet, og det blir vanskeligere å kvitte seg med avfallsgassen karbiondioksid.
KOLS består av to kroniske lidelser:
- Kronisk bronkitt, som er en vedvarende betennelse i luftveiene forårsaker en hoste med slimutskillelse.
- Emfysem, forårsaker irreversibel skade på luftsekkene (alveoli) i lungevev, og resulterer i kortpustethet
Hva er årsakene til KOLS?
Hovedårsaken til KOLS er tobakksrøyking. Utbredelsen av KOLS er betydelig større for individer som røyker eller har røykt fast sammenlignet med ikke-røykere.2
Andre risikofaktorer inkluderer eksponering for luftforurensning og yrkeseksponering for støv og kjemikalier.3
Hva er symptomer på KOLS?
KOLS tar vanligvis år å utvikle. De tidligste tegnene kan være kortpusthet når du går opp trapper eller jobber rundt i huset. Fordi pusting er hardt arbeid, kan du kjenne deg konstant trøtt. Du kan også få hoste og større slimproduksjon.
Luftforurensning, allergi, forkjølelse og influensa kan forårsake KOLS-oppblussing, også kjent som akutte forverringer.4 Hvis du røyker, kan du også få hyppige lungeinfeksjoner som kan føre til lungebetennelse.
Hvordan diagnostiseres KOLS?
Legen din vil diagnostisere KOLS basert på symptomene dine og sykehistorien din. Hovedtesten for diagnostisering av KOLS er en lungefunksjonstest kalt spirometri. Når du tar spirometri, blir du bedt om å blåse inn i en slange og testen måler volumet på luften du blåser ut. Noen leger kan også anbefale at du tar en røntgen- eller CT-skanning, slik at de kan se nærmere på lungene dine.
I noen tilfeller kan en blodprøve brukes til å vurdere nivåene av oksygen (O2) og karbondioksid (CO2) i blodet.
Hvordan behandles KOLS?
Selv om det foreløpig ikke er mulig å kurere KOLS, er det behandlinger tilgjengelig for å lindre symptomene, og bremse den langsiktige utviklingen.
Anbefalte behandlinger kan omfatte::
- Slutte å røyke. Hvis du røyker, er det å slutte det første trinnet mot å forsinke sykdommens progresjon.5
- Medisinering. Dette kan inkludere forskjellige inhalatorer, steroider og antibiotika for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine, og lindre symptomer og redusere frekvensen og alvorligheten av forverringer.5
- Lungerehabilitering. Et lungerehabiliteringsprogram som innbefatter trening og opplæring, hjelper deg med å håndtere sykdommen din, vil også hjelpe deg med å takle symptomer og bedre håndtere KOLS.5
- Kosthold. Kostholdsendringer kan hjelpe noen mennesker med KOLS til å føle seg bedre.5
- Oksygenbehandling. For pasienter med utilstrekkelige nivåer av oksygenmetning i blodet (en tilstand kjent som hypoksi), kan oksygenbehandling hjelpe.5
- Ikke-invasiv ventilasjon. Å legge til ikke-invasiv ventilasjonsstøtte til konvensjonell terapi kan redusere tungpustethet og forbedre respirasjonsfrekvens og utveksling av blodgass.5 Det kan også forbedre livskvaliteten.6
Her er mer informasjon
Ikke-invasiv og invasiv ventilasjonsbehandling
Les om hvordan ikke-invasiv ventilasjon (NIV) eller invasiv ventilasjon (IV) kan hjelpe deg med å puste lettere.
Respirasjonssykdommer
Les om andre respirasjonssykdommer, f.eks. OHS, nevromuskulære og restriktive lungesykdommer og invasiv eller ikke-invasiv ventilasjonsbehandling hjemme eller på sykehus.
Hva skjer under normal pusting?
For å forstå hva som kan påvirke evnen til å puste riktig, er det nyttig å vite hvordan normal pusting fungerer.
Referanser
- COPD symptoms and causes, Mayo Clinic, updated August 11, 2017, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/copd/symptoms-causes/syc-20353679.
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). “Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, 2015.” (accessed November 9, 2015) http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2015_Sept2.pdf
- Mannino DM and Buist AS. Global burden of COPD: risk factors, prevalence, and future trends. The Lancet 2007:370:765‐773.
- Eisner MD et al. An official American Thoracic Society public policy statement: Novel risk factors and the global burden of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2010;182(5):693-718.
- McKenzie DK et al. The COPDX Plan: Australian and New Zealand Guidelines for the management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease 2003. Med J Aust. 2003;178(6):S15-29.
- Köhnlein T et al. Non-invasive positive pressure ventilation for the treatment of severe, stable chronic obstructive pulmonary disease: a prospective, multicentre, randomised, controlled clinical trial. Lancet Resp Med 2014;2:698-705.